คนใช้ ‘สิทธิข้าราชการ’ ต้องอ่าน! เกณฑ์ใหม่ ‘เบิกยาราคาแพง’ รักษามะเร็ง Trastuzumab- Pertuzumab- Imatinib

“กรมบัญชีกลาง” ปรับปรุงหลักเกณฑ์การเบิกจ่ายค่ารักษาพยาบาลสำหรับผู้ป่วยโรคมะเร็งและโลหิตวิทยา ซึ่งจำเป็นต้องใช้ยาที่มีค่าใช้จ่ายสูง

น.ส.กุลยา ตันติเตมิท อธิบดีกรมบัญชีกลาง ปฏิบัติราชการแทน รมว.คลัง ลงนามในหนังสือที่ กค 0416.2/ว 1342 เรื่อง ปรับปรุงหลักเกณฑ์การเบิกจ่ายค่ารักษาพยาบาลสำหรับผู้ป่วยโรคมะเร็งและโลหิตวิทยา ซึ่งจำเป็นต้องใช้ยาที่มีค่าใช้จ่ายสูง ลงวันที่ 27 ต.ค. 2565 แจ้งเวียนหัวหน้าส่วนราชการ และผู้อำนวยการสถานพยาบาลของทางราชการเพื่อทราบ และแจ้งให้ผู้มีสิทธิ และเจ้าหน้าที่ที่เกี่ยวข้องทราบและถือปฏิบัติต่อไป

สำหรับสาระสำคัญของหนังสือฉบับนี้ มีด้วยกัน 4 ประเด็นใหญ่ ได้แก่ 1. ปรับปรุงเงื่อนไขข้อบ่งชี้ในการเบิกจ่ายค่ายา Trastuzumab และ Pertuzumab ที่ใช้ในการรักษาโรคมะเร็งเต้านม 

2. ยกเลิกเงื่อนไขข้อบ่งชี้ในการเบิกจ่ายค่ายา Imatinib ในการรักษาโรคมะเร็งลำไส้ ชนิด Gastrointestinal stromal Tumor (GIST) ตามรายละเอียด (สิ่งที่ส่งมาด้วย 2 ของหนังสือหนังสือกรมบัญชีกลาง ด่วนที่สุด ที่ กค 0416.2/ว 34 ลงวันที่ 19 มกราคม 2561) และกำหนดเงื่อนไขข้อบ่งชี้ในการเบิกจ่ายค่ายา Imatinib ในการรักษาโรคมะเร็งลำไส้ชนิด GIST และโรคมะเร็งผิวหนัง ชนิด Dermatofibrosarcoma protuberans (DFSP)

3. กำหนดเพิ่มเงื่อนไขข้อบ่งชี้ในการเบิกจ่ายค่ายา Trastuzumab ในการรักษาโรคมะเร็งกระเพาะอาหารระยะลุกลามหรือแพร่กระจาย

4. กำหนดอัตราเบิกจ่ายค่ายา Imatinib และ Trastuzumab ดังนี้
4.1 ยา Imatinib 100 มก. 160 บาทต่อเม็ด
4.2 ยา Imatinib 400 มก. 610 บาทต่อเม็ด
4.3 ยา Trastuzumab 140 มก. 3,940 บาทต่อไวแอล
4.4 ยา Trastuzumab 440 มก. 11,230 บาทต่อไวแอล
4.5 ยา Trastuzumab 600 มก. 12,340 บาทต่อไวแอล
โดยให้เบิกจ่ายได้ไม่เกินอัตราที่กำหนด และให้ใช้กับการรักษาทุกข้อบ่งชี้

ทั้งนี้ หลักเกณฑ์ตาม ข้อ 1. ให้มีผลใช้บังคับสำหรับค่ารักษาพยาบาลที่เกิดขึ้นตั้งแต่วันที่ 15 พ.ย. 2565 เป็นต้นไป สำหรับหลักเกณฑ์ตามข้อ 2. 3. และ 4. ให้มีผลใช้บังคับสำหรับค่ารักษาพยาบาลที่เกิดขึ้นตั้งแต่วันที่ 1 ก.พ. 2566 เป็นต้นไป

อ่านรายละเอียดเพิ่มเติม